Elderplan ofrece una variedad de planes de medicamentos con
receta de Medicare Advantage, incluida una lista completa de
medicamentos cubiertos conocidos como formularios. Este formulario describe qué medicamentos están cubiertos por cada plan y los requisitos, como autorización previa (PA), tratamiento escalonado (ST) y límites de cantidad (QL).
Comprender el formulario específico de su plan es esencial. Tenga en cuenta que estos formularios pueden variar según el plan en el que esté inscrito. Obtenga más información sobre los medicamentos con receta y cómo utilizar el Formulario.
Formularios
Si está inscrito en:
- Elderplan for Medicaid Beneficiaries (HMO-POS D-SNP)
- Elderplan Advantage for Nursing Home Residents (HMO-POS I-SNP)
- Elderplan Plus Long-Term Care (HMO-POS D-SNP)
Utilice el siguiente formulario:
También puede descargar este formulario:
Recuerde, los formularios pueden cambiar. Manténgase informado buscando los cambios en el formulario:
Cambios en el formulario (N1) – ¡nuevo documento próximamente!
Si está inscrito en:
- Elderplan Flex (HMO-POS)
- Elderplan Extra Help (HMO-POS)
- Elderplan Select (HMO-POS I-SNP/IE-SNP)
Utilice el siguiente formulario:
También puede descargar este formulario:
Recuerde, los formularios pueden cambiar. Manténgase informado buscando los cambios en el formulario:
Cambios en el formulario (N5) – ¡nuevo documento próximamente!
Si está inscrito en:
Debe usar el
- Elderplan for Medicaid Beneficiaries (HMO-POS D-SNP)
- Elderplan Advantage for Nursing Home Residents (HMO-POS I-SNP)
- Elderplan Plus Long-Term Care (HMO-POS D-SNP)
También puede descargar el formulario completo:
Recuerde, los formularios pueden cambiar. Manténgase informado buscando los cambios en el formulario:
Si está inscrito en:
Debe usar el
- Elderplan Flex (HMO-POS)
- Elderplan Extra Help (HMO-POS)
- Elderplan Assist (HMO-POS IE-SNP)
- Elderplan Select (HMO-POS I-SNP/IE-SNP)
También puede descargar el formulario completo:
Recuerde, los formularios pueden cambiar. Manténgase informado buscando los cambios en el formulario:
Para obtener más información sobre el formulario, incluidos detalles sobre el nuevo plan de pago de medicamentos con receta de Medicare, consulte nuestra página de Cómo utilizar los medicamentos con receta y el formulario.
