要參保 HomeFirst(第一家)(這是一項管理式長期護理計劃 (MLTCP)),您必須:
第一步: 確定資格
要符合參保資格,您必須符合以下條件:
- 年滿 18 歲
- 符合 Medicaid 醫療補助资格
- 居住在紐約市五個行政區之一、達切斯、拿騷、奧蘭治、派特南、羅克蘭、沙利文、阿爾斯特或威徹斯特縣。
- 能夠待在家裡而不危及健康和安全。
- 需要持續超過 120 天的基於社區的長期護理服務(例如,居家護理、治療、家庭助理、個人護理、消費者導向的個人協助服務、私人護士或成人日間健康護理)
第二步: 聯絡 HomeFirst(第一家)
一旦您確定了資格,下一步就是聯絡 HomeFirst(第一家)。 我們的工作時間為週一至週五上午 8:30 至下午 5:00,電話為 1-866-386-4177。 我們的參保代表將確認您符合以上列出的資格要求,並協助您確定您是否需要由紐約獨立評估員計劃 (NYIAP) 完成評估。
我們的參保代表可以根據需要為您聯絡 NYIAP,或者您也可以直接致電 1-855-222-8350、TTY 1-888-329-1546。
第三步: 審核評估並制訂護理計劃
如果您符合基於年齡、您居住地的地理位置、Medicaid 醫療補助資格和 NYIAP 評估(如果需要)的資格要求,我們的參保代表將安排一名 HomeFirst(第一家)護士與您聯絡。 該護士將審核您的評估並與您一起制訂護理計劃。
第四步: 會籍開始
參保是一個自願過程,您可以自由選擇何時開始您的會籍。 下個月的參保提交截止日期為每月 20 日,如果 20 日恰逢週末或節假日,則為最近的工作日。 您的會籍將於您的參保得到處理後之後月份的第一天開始。 請記住,您可以隨時撤回您的參保,從而完全控制您的健康護理決定。
HomeFirst(第一家)每月從 Medicaid 醫療補助收到一筆固定付款,用於承保參保服務。 務必注意不屬於 HomeFirst(第一家)福利的服務繼續由按服務收費的 Medicaid 醫療補助和 Medicare 聯邦醫療保險承保。 所有服務均得到協調,即使是那些未包含在 MLTCP 福利方案中的服務。
HomeFirst(第一家)是 Elderplan(長老計劃)產品,其為各個健康水準的 Medicare 聯邦醫療保險、Medicaid 醫療補助和雙重合格接受者提供各種負擔得起的健保計劃。 Elderplan(長老計劃)是一項包含 Medicare 聯邦醫療保險和 Medicaid 醫療補助合約的健保計劃。
如果您剛接觸管理式長期護理計劃,並且想知道您是否有資格參保,請聯絡
紐約獨立評估員計劃 (NYIAP),電話為 1-855-222-8350
(TTY: 1-888-329-1541)。