Elderplan（長老計劃）常見問題

Elderplan（長老計劃）為高危紐約人提供健保計劃。 我們的 Medicare 聯邦醫療保險優勢計劃為您提供原始醫療保險承保的福利以及處方藥、聽力、視力、牙科等額外福利。 瞭解更多有關我們的健康計劃選項的資訊。

Elderplan（長老計劃）是一項非營利性健保計劃。 這意味著我們會將收益再投資於為我們尊貴的會員提供更多福利和服務，會員幾乎不需要支付額外費用。

Being a member of Elderplan offers the unique advantage of being part of the MJHS Health System family. Should you require additional support over time and choose to receive services from MJHS, your Elderplan team can collaborate with colleagues across the system to enhance your care coordination and simplify the process for you.

根據您的健保計劃，如果您居住在布朗士縣、達奇斯縣、國王縣、門羅縣、拿騷縣、紐約縣、奧蘭治縣、普特南縣、皇后區、裡士滿縣、羅克蘭縣、薩福由克縣、韋斯特賈斯特縣、安大略縣、奧爾良縣、塞內卡縣、耶茨縣和利文斯頓縣，我們可提供承保。

請瀏覽我們的健保計劃選項，以確保您所在地區提供您感興趣的計劃。

原始 Medicare 聯邦醫療保險透過 A 部分和醫療（B 部分）承保許多重要的醫療需求，例如醫院保險、住院護理和臨終關懷護理。 但是，它不提供其他基本福利的承保，例如全面的牙科、視力、聽力、健身房會籍以及非處方藥 (OTC) 和處方藥承保。 加入諸如 Elderplan（長老計劃）這樣的 Medicare 聯邦醫療保險優勢計劃將協助您獲得其中的一些額外福利，並有助於降低自付費用，例如自付額以及您在傳統原始 Medicare 聯邦醫療保險下負責的 20% 費用分攤。

是的！在大多數情況下，Elderplan（長老計劃）可為您節省 Medicare 聯邦醫療保險保險費用。 Elderplan（長老計劃）可降低您的自付費用，例如自付額以及您在傳統原始 Medicare 聯邦醫療保險下負責的 20% 費用分攤。 我們的大多數計劃沒有保費（您繼續支付 Medicare 聯邦醫療保險 B 部分保費），但包含您僅透過原始 Medicare 聯邦醫療保險無法獲得的額外福利和承保。 有關詳細費用資訊，請參閱每個計劃的福利摘要。

不，當您成為 Elderplan（長老計劃）的會員時，您只是在告訴 Medicare 聯邦醫療保險您更願意讓 Elderplan（長老計劃）以及我們廣泛的醫生、醫院和藥房網絡來滿足您的醫療需求。 如果您繼續支付 Medicare 聯邦醫療保險 B 部分保費和 A 部分保費（如果適用），您將始終有權享受 Medicare 聯邦醫療保險。

您必須選擇屬於 Elderplan（長老計劃）提供者網絡的主治醫生 (PCP)。

您可以選擇任何您想要的專科醫生，無需支付額外費用。

不，您不需要轉介即可去看專科醫生，例如心臟病專科醫生、婦科醫生、牙醫或驗光師。 授權規則確實適用於某些專科醫生服務。 詳情請致電會員服務部。

• 您必須擁有 Medicare 聯邦醫療保險 A 部分和 B 部分
• 居住在提供您計劃的服務區中。 請檢查計劃的服務區您感覺最能滿足您的需求。
• 在 Medicare 聯邦醫療保險優勢的三個參保期之一內。 瞭解更多關於 Medicare 聯邦醫療保險優勢參保期。
• 由於我們的計劃是根據您的特定需求量身自訂的，因此所選計劃可能需要額外的資格要求。

加入 Medicare Advantage（聯邦醫療保險優勢）計劃的時間範圍稱為一個參保期。 每個日曆年您有三個參保期，在此期間您可以選擇或切換計劃。 大多數人在 65 歲之前三個月就有資格參保 Medicare 聯邦醫療保險優勢計劃。 瞭解更多關於 Medicare 聯邦醫療保險優勢參保期。