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2025 Elderplan Plus Long-Term Care (HMO-POS D-SNP)

Obtenga todos sus beneficios más atención a largo plazo en un solo plan 1

  • Para Medicare y Medicaid (doble), los beneficiarios que califican para atención a largo plazo
  • Combina todos sus beneficios, incluidos los médicos, la salud conductual, los medicamentos con receta en el hospital y la atención a largo plazo, en un solo plan.
  • Proporciona a asistente de atención personal (PCW) para ayudarle con las actividades diarias, además de atención de un equipo de administración de la atención para ayudarle a coordinar todos sus beneficios.
  • Disponible en los condados de Bronx, Kings, Nassau, New York, Queens, Richmond, Westchester, Dutchess, Orange, Putnam y Rockland

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Resumen de los beneficios

  • PremiumPrima: prima mensual del plan sin costo
  • App iconAtención primaria: copago sin costo para consultas presenciales o por telesalud de atención primaria
  • Heart EKGEspecialista: libertad para elegir cualquier especialista con un mayor acceso a la atención
  • Dental iconServicios dentales: incluye atención preventiva e integral, incluidas la endodoncia y coronas
  • Wellness Incentive ProgramIncentivos para el bienestar: gane recompensas por hacer pruebas de detección preventivas e inmunizaciones a través de nuestror programa de incentivos para el bienestar
  • Brain iconBrainHQ: Mejore la función cerebral mediante un programa de acondicionamiento de la memoria con juegos, rompecabezas y otros ejercicios divertidos.
    Inscríbase en BrainHQ
  • Member to MemberMember-to-Member: póngase en contacto con otros miembros que sean miembros de nuestro programa Member-to-Member que ha sido galardonado
    Infórmese más sobre Member-to-Member
  • OTC Products / Groceries / Plus more¡NUEVO aumento y ampliación para 2025! Producto de venta libre (OTC):  $900 2por trimestre para OTC tradicionales. Los miembros elegibles3 pueden usar la asignación para beneficios de OTC expandidos, incluidos los viajes a la comunidad.
  • Car icon¡NUEVO PARA 2025! Viajes a la comunidad: Los miembros elegibles3 tienen la libertad de usar su asignación de OTC para viajes a la comunidad, que incluyen viajes a supermercados, mercados de agricultores, templos o viajes para visitar a un amigo. También se puede usar para combustible, peajes y estacionamiento.
  • Flexible spending card¡Nuevo aumento para 2025! Tarjeta Flex: $750 de asignación por año para gastos anuales no cubiertos en gastos dentales, de la vista, de audición y de acondicionamiento físico
    Infórmese sobre el beneficio de la Tarjeta Flex
  • Hearing icon¡NUEVO aumento para 2025! Audición: copago sin costo para exámenes auditivos de rutina más $3,000 en audífonos, cada año
  • Vision icon¡NUEVO aumento para 2025! Servicios oftalmológicos: copago sin costo para exámenes de la vista de rutina más $600 para lentes, como lentes de contacto o anteojos, incluidos los cristales y monturas, todos los años
  • Acupuncture¡NUEVO para 2025! Acupuntura: copago sin costo para visitas de acupuntura, acupresión y reflexología, hasta 40 visitas por año
  • Worldwide¡NUEVA ampliación PARA 2025! Asistencia para viaje: copago cero para la cobertura internacional de emergencia + servicios de asistencia de viaje

Todo costo compartido se basa en su nivel de elegibilidad de Medicaid.

Descubra nuestra red

¡Nuestra red incluye más de 40,000 especialistas, médicos de atención primaria, farmacias y dentistas!

¿Le interesa inscribirse en este plan?

A fin de reunir los requisitos para este plan, debe someterse a una evaluación de atención médica por parte del personal de enfermería.

Para comenzar, llame a nuestro centro de inscripción al 1-866-360-1934 (TTY: 711).

Nuestros representantes están disponibles para ayudarlo de 8:00 a.m. a 8:00 p.m., los siete días de la semana.

¿Sabía que ahora aún más personas califican para Medicaid? 

Obtenga más información sobre la reducción de gastos de Medicaid y el nivel de ingresos para personas con necesidad médica (MNIL) en el estado de New York.

  1. A fin de ser elegibles para este plan, los adultos deben ser mayores de 18 años, tener Medicare y Medicaid, necesitar servicios de atención a largo plazo basados en la comunidad durante más de 120 días y ser evaluados como elegibles para un hogar de personas mayores.[]
  2. La tarjeta de OTC no es una tarjeta de débito ni crédito, y no se puede canjear por efectivo.[]
  3. La elegibilidad se determina en función de si usted tiene una afección crónica asociada con el beneficio suplementario especial para personas con enfermedades crónicas (SSBCI) (OTC ampliado). Los ejemplos de afecciones SSBCI incluyen, entre otros, trastornos cardiovasculares, diabetes, artritis, trastornos pulmonares crónicos y cáncer. Existen otras condiciones elegibles que no se enumeran. Los estándares pueden variar para este beneficio.[][]